少し長いですが、アンケートにご協力下さい。
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【質問1】あなたの性別
男性 女性

【質問2】あなたの年齢
10代前半 10代後半 20代前半 20代後半 30代前半 30代後半 40代前半 40代後半以上

【質問3】あなたの職業
学生 フリーター 会社員 公務員 自営業 主婦 その他

【質問4】相手の年齢
10代前半 10代後半 20代前半 20代後半 30代前半 30代後半 40代前半 40代後半以上

【質問5】相手の職業
学生 フリーター 会社員 公務員 自営業 主婦 その他

【質問6】二人の距離
100km未満 100〜200km 200〜300km 300〜400km 400〜500km 500km〜1000km 1000km〜2000km それ以上

【質問7】知り合ったキッカケは?
E-mail チャット 文通 友達の紹介 職場(学校)が同じだった その他

【質問8】遠距離恋愛の期間は?
3ヶ月未満 3ヶ月〜半年 半年〜1年 1年〜1年半 1年半〜2年 2年〜2年半 2年半〜3年 3年以上

【質問9】連絡をとる主な手段は?
電話(除く携帯) 携帯電話 E-mail チャット ICQ 手紙 FAX その他

【質問10】連絡をとるペースは?
毎日必ず ほぼ毎日 週に数回 週に1回程度 月に数回程度 月に1回程度 ほとんどしない

【質問11】連絡にかかる費用は?(1ヶ月)
1万円未満 1〜3万円 3〜5万円 5〜10万円 10万円以上

【質問12】会うための主な交通手段は?
飛行機 電車(含む新幹線) 船(フェリーなど) 自家用車 夜行バス その他

【質問13】二人が会うペースは?
ほとんど会わない 数年に1回程度 1年に1回程度 半年に1回程度 3ヶ月に1回程度 1ヶ月に1回程度 1ヶ月に数回程度 週に1回程度

【質問14】会うためにかかる交通費は?(片道)
1万円未満 1〜3万円 3〜5万円 5〜10万円 10万円以上

【質問15】将来の予定または希望は?
結婚をする 出来れば結婚したい 現状維持 別れるかもしれない 特に考えていない その他